男婴,2个月。生后4周出现呕吐,有时呈喷射性,多发生于喂奶后半小时内,呕吐物不含胆汁,吐后食欲好,体重明显下降。最可能的诊断是(2018)
A.先天性肥厚性幽门狭窄
B.慢性胃炎
C.胃食管反流病
D.肠套叠
E.十二指肠溃疡
【答案解析】
①昭昭老师看见小儿,顽固性呕吐就是先天性肥厚性幽门狭窄(A对),故本题选A;顽固性便秘就是先天性巨结肠。
②慢性胃炎主要表现为腹痛及腹胀等,胃镜可诊断(不选B)。
③胃食管反流病主要表现为反酸、烧心、烧灼感等(不选C)。
④肠套叠主要表现为腹痛、腹部包块及血便(不选D)。
⑤十二指肠溃疡主要表现为饥饿痛、夜间痛等(不选E)。