41.结肠癌、Dukes分期,B期有
A.癌肿浸润深度未穿出肌层
B.癌肿已穿出深肌层
C.并可侵入浆膜层、浆膜外或直肠周围组织
D.无淋巴结转移
E.有淋巴结转移
答案:BCD
42.先天性巨结肠确诊需做的检查
A.CT
B.X线检查
C.钡灌肠
D.直肠侧压
E.直肠的活组织检查
答案:BCDE
43.肠扭转的病因中,下列哪些是正确的
A.肠系膜过长
B.系膜根部附着处过窄
C.肠内容重量骤增
D.肠壁过松
E.肠管动力异常
答案:ABCE
44.肛管直肠环包括
A.外括约肌皮下部
B.外括约肌深部
C.耻骨直肠肌
D.内括约肌
E.直肠纵肌
答案:BCDE
45.直肠指诊时应注意的问题正确的是
A.右手戴手套或指套涂以润滑液,首先进行肛门周围指诊,肛管有无肿块,压痛,皮下有无疣状物,有无外痔等
B.测试肛管括约肌的松紧度,正常时直肠仅能伸入一指并感到肛门环缩。在肛管后方可触到肛管直肠环
C.检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄,触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及能否推动
D.抽出手指后,观察指套,有无血迹或黏液
E.直肠前壁距肛缘4~5cm,男性可扪及直肠壁外的前列腺,女性可扪及子宫颈,不要误认为病理性肿块
答案:ABCDE
解析:这五项是直肠指检的规范操作。对肛门外观、肛门括约肌紧张度、直肠腔内,以及直肠周围组织等做全面检查可避免病变遗漏。
46.不适合肛裂的检查方法是
A.肛门视诊
B.直肠指诊检查
C.直肠镜检查
D.轻轻牵开肛门观察肛管
E.乙状镜检
答案:BCE
47.直肠指诊可以诊断的病变包括
A.直肠癌
B.直肠息肉
C.肛管直肠周围脓肿
D.肛瘘
E.内痔
答案:ABCDE
48.男性,56岁。消瘦、乏力伴大便习惯改变半年,肝区闷痛2个月,B超示肝左右叶多发实质性占位病变。为明确诊断可建议病人做哪些检查
A.肝核素扫描
B.肝动脉造影
C.结肠气钡双重造影
D.胃镜
E.纤维结肠镜
答案:CE
49.肛诊触到肿块,应考虑的疾病有
A.直肠癌
B.痔疮
C.直肠息肉
D.肛乳头肥大
E.肛裂
答案:ACD
50.结肠、直肠手术的术后饮食
A.进食开始即可普通饮食
B.有饥饿感即可进食
C.体温正常开始给与流质饮食
D.禁食2~3天
E.肛门排气后开始给与流质饮食
答案:DE
51.结直肠手术术前肠道准备包括
A.口服肠道抑菌药
B.术前给予流质饮食
C.术前使用胃肠减压
D.使用泻药
E.清洁灌肠
答案:ABDE
52.有关直肠肛管周围脓肿,正确的是
A.肛周脓肿是肠道细菌感染的结果,致病菌的种类常是葡萄球菌、链球菌及大肠埃希菌
B.肛瘘是肛周脓肿的后期,是炎症的慢性化阶段
C.坐骨直肠窝脓肿最多见
D.多为一种细菌的单纯感染
E.肠道细菌通过肛腺引起括约肌间隙感染,这是一个始发病灶
答案:ABE
53.不宜采用一期根治性手术的肛门直肠周围脓肿是
A.直肠黏膜下脓肿
B.高位骨盆直肠间隙脓肿
C.低位肌间脓肿,亦称肛周脓肿
D.高位坐骨直肠间隙脓肿
E.直肠后脓肿
答案:BD
54.肛裂的保守治疗包括
A.有三联症的肛裂患者可行肛管扩张
B.治疗原则是保持排便通畅,镇痛,中断恶性循环,促使创面愈合
C.外用三硝酸甘油酯
D.口服硫酸镁
E.增加膳食纤维饮食及水的摄入量
答案:BCE
55.以下关于痔的说法中正确的是
A.内痔发生在无痛区
B.混合痔就是内外痔
C.外痔发生在有痛区
D.外痔都发生在肛门以外
E.内、外痔的分界线是齿状线
答案:ACE
56.右半结肠癌包括哪些部位的癌肿
A.盲肠癌
B.升结肠癌
C.右半横结肠癌
D.左半结肠癌
E.乙状结肠癌
答案:ABC
57.左半结肠癌切除术适用于哪些部位的癌肿
A.结肠脾曲癌
B.降结肠癌
C.部分乙状结肠癌
D.横结肠癌
E.盲肠癌
答案:ABC
58.大肠癌较常见的组织学类型为
A.腺癌
B.黏液癌
C.未分泌癌
D.低分泌癌
E.以上都不是
答案:ABC
59.下列哪项是右半结肠癌的临床表现
A.腹痛
B.腹部肿块
C.贫血
D.消瘦乏力、低热等
E.粪便表面带鲜血
答案:ABCD
60.有关直肠脱垂,正确的是
A.直肠脱垂应以手术治疗为主
B.直肠全层脱出称完全脱垂
C.长期便秘可致直肠脱垂
D.严重直肠脱垂脱出长度常超过5cm
E.直肠脱垂的主要症状为肠管脱出
答案:BCE